‘Türkiye’de ağır bakım yatışlarında azalma yok’

Genel Ağır Bakım Sorumlu Tabibi Uzm. Dr. Serpil Özsezgin1-31 Mayıs Ağır Bakım Farkındalık ayı kapsamında açıklamalarda bulundu.

Özsezgin, “Pandemi periyodu ve sonrası ağır bakım yatak sayılarımız çok dolu. Bilhassa İstanbul’da yoğunluk oranı çok fazla. Maalesef bu yoğunluk azalmadı. Kovid nedeniyle son 3 yılda insanların meskende kalması, hastaneye gitmemeleri, gitmekten korktuklarından hastalıkları çok gereksiz yere daha da ilerlemiş vaziyette. Bu yüzden entübe edilen hastalar, ağır bakıma girmeye başladı. Son vakitlerde da ağır bakımlarımızda yatış oranımızda maalesef azalma yok” tabirlerini kullandı.

“YOĞUN BAKIMI 3 BASAMAKLA SINIFLANDIRIYORUZ”

Özsezgin, ”Yoğun bakım ileri hayat dayanak ünitelerimiz, bilhassa kritik hastaların yani servise takip edilemeyecek, kandaki oksijen kıymetlerinin ve kan gazlarının devamlı monitörize edilerek denetimde kalması gereken, hayatla vefat ortasında olan kritik hastaların bakılmış olduğu yerlerdir. Bunları 3 basamakta sınıflandırıyoruz. Birinci basamak ağır bakımlar, kendi nefes alıp verebilen yalnızca oksijen dayanağına gereksinimi olan hastalarımız içindir. İkinci basamak ağır bakımlarda, entübe olan hastaları takip ediyoruz. Fakat entübe olup öteki bir organ takviyesi vermiyoruz. Ağır bakımda çoklu organ yetmezliğe girdiği anda beyin, kalp, akciğer, böbreklere takviye veriyoruz. Teneffüs aygıtıyla akciğer takviyesi veriyoruz. Lakin şayet buna bir ek organ yetmezliği geliştiyse, hastaya bir diyaliz dayanağı gerekiyorsa yahut kart dayanağı gerekiyorsa da hastayı üçüncü basamağa alıyoruz” dedi.  

“YOĞUN BAKIM FARKINDALIĞIMIZ COVİD İLE GELDİ”

Uzm. Dr. Özsezgin, şunları söyledi: 

“Evde kötüleştiniz, 112 sizi devlet hastanelerinde kırmızı alana götürür. Bu alanda hasta sınıflandırması; birinci basamak, ikinci basamak ve üçüncü basamak olarak belirlenir. Koma skalasına nazaran hasta, gerekli ağır bakıma sevk edilir. Türkiye’de evvelden entübe hasta nedir pek bilinmezdi. Avrupa ve Amerika’da beşerler ağır bakımları bilir. Zira ağır bakımlar, kapalı ortamlardır. Biz hastayı Kovid devriyle tanıdık. Zira bu periyotta, ağır bakıma yatışların oranı çok arttı. Teneffüs yetmezliğiyle gayret edilen bir Kovid periyodunu yaşadık. Bu yüzden entübe edilip hastalanan, ağır bakıma girenlerin sayısı artınca ağır bakım farkındalığımız da çok fazla arttı. Hasta yakınları da entübasyon ve ağır bakımı bu süreçte medyadan öğrendiler. Hatta şuan gelen kimi hasta yakınlarına ‘hastanız entübe oldu’ deyince ‘ama benim hastam Kovid değildi’ diyor. Fakat bu olay yalnızca Kovid ile ilgili değil. Organ yetmezliğinde kullandığımız bir durum.” 

“FARKINDALIK GETİRİLMESİ GEREKİYOR” 

“Yoğun bakım için bir farkındalık getirilmesi gerekiyor” diyen Uzm. Dr. Özsezgin, “Entübasyonu biz pandemiyle tanıdık.  Ama ağır bakımlar kapalı ortamlar olduğu için biz anestezi ağır bakım uzmanları, çok fazla dışarılarda görülmeyen bireyleriz. Hastayla ilgili bilgilendirmeyi bazen az yapabiliyoruz. Zira biz külliyen hasta odaklı çalışıyoruz. Ağır bakımda çalışan hemşirenizden yardımcı sıhhat çalışanımıza kadar hepsi özellikli beşerler. Zira hastalarımız bize bağımlılar. Bize bağımlı oldukları için durumlara her an değişebiliyor. Her an tedavileri değişebildiği için bizim bilgilendirmeden hasta bakımı ve tedavi süreçleriyle ilgilenmemiz gerekiyor. Belirlenen saatlerde ve günlerde bilgilendirmeler yapılıyor” halinde konuştu.