Taş bile yara nedeni

Dünya Sıhhat Örgütü (DSÖ) datalarına nazaran, er 11 şahıstan 1’i diyabet yani şeker hastası. Diyabet hastalığının en kıymetli risklerinden biri ise diyabetik ayak yarası. Ayağın ya da bacağın ampütasyonuna (iyileşmesi olanaksız görülen bir organı kesme) kadar ilerleyebilen diyabetik ayak yarasında en ufak bir kızarıklık bile değerli. Hastaların yara gelişmemesi için gereken bütün tedbirleri almaları; geliştiği takdirde ise süratle bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurmaları gerekiyor.

Ayak yarası sebebi
Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği (KLİMİK) Diyabetik Ayak Çalışma Kümesi üyesi Doç. Dr. Alper Şener, şeker hastalarının diyabetik ayak yarası geçirme risklerinin yüzde 34 olduğunu söyledi. Diyabetik ayak yarasına sebep olan iki düzeneğin olduğunu vurgulayan Şener, şöyle devam etti: “Sinirsel sistemde hastaların şekerlerinin yüksek olması sonucu oluşan hudut hasarı ile motor hudutlar etkilenir, cilt nemlenmesi bozulur. Bakteriler buradan rahat girer. Damarsal sistemde ise hastaların kan yağları esasen yüksektir, bu yağlar damar duvarlarında birikerek büyük ve küçük damar tıkanıklıklarına yol açar. Hasar sebebiyle bu damarların etrafındaki kasılma ve gevşeme hareketleri yapılamaz, deveran bozulur.”

Önemsenmeli
Şener, diyabetik hastadaki ayakta her türlü kızarıklığın değerli olduğunu kaydederek “Bazen ayakkabı içindeki hissedilmeyen küçük bir taş bile buna sebep olabilir. Diyabetik hastalar ayakta kızarıklık görülmesi halinde enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurmalı” dedi.

Her 30 saniyede bir ampütasyon

Doç. Şener, erken müdahale, âlâ yara ve hasta bakımı ile ayağın kesilmesinin önlenebileceğini vurguladı ve şöyle devam etti:
“Türkiye’de kaç kişinin bu hastalık sebebiyle ayağını kaybettiği konusunda tam bir sayı vermek ne yazık ki mümkün değil, ancak arttığını biliyoruz. Zira şeker hastası sayısı artıyor, tıpkı oranda da diyabetik ayak yarası ve kesilen ayak sayısı artıyor. Dünyada ise her 30 saniyede bir diyabetik ayak ampütasyonu yapıldığını biliyoruz. Ülkemizde rastgele bir yaralanma olmadan yapılan ayak kesilmesi süreçlerinin yüzde 40-60’ı, ayaktaki şeker yarasına bağlıdır. Çoğunlukla birinci bulgu kızarıklıktır. Ayakta görülen en ufacık kızarıklık dahi bazen hiç beklenmedik sonuçlar doğurur. Bu nedenle vakit kaybetmeden bunun bir enfeksiyon olup olmadığının ayrımı ve antibiyotik gereksinimi olup olmadığının tespiti için tabibe başvurmak gereklidir. Yara açılmadan ya da açılmış yara kemiğe kadar ilerlemeden yapılacak gerçek tıbbi müdahale ile ayak kurtulabilir.”